杏林隨筆（43）『從南加州大火談空氣污染』

【陳峰正醫師】

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住在一個現代化的國家，早上一走出家門，只見濃煙瀰漫在整個空氣之中，蔚藍的天空，被很奇怪的紅光遮蓋了，強勁無情兇猛的聖塔安納焚風（Fierce Santa Ana Winds），吹得讓您感到幾乎窒息！這種景象，尤其在媒體特寫報導之下，使我感受到「南加州正在燃燒中」（Southern California is burning），彷彿是置身在啟示錄中所形容的世界末日。

說來實在是頗具高度諷刺性，我們千里迢迢移民來加州，實在無法想像，我們所呼吸的空氣，不只受到汽車廢氣，及工業廢氣的污染，天災（Mother nature’s disaster）現在也加入行列，一發不可收拾的野火點燃了，本來就已天乾物燥的南加州，熊熊烈火把珍貴的氧氣消耗殆盡，連健康的人，都感到呼吸困難，可以想像本來就有心肺疾病的人們，如何吐氣吸氣嗎？要活在污染空氣中的人類，正如魚類生活在污濁的水中一般，再一次證明，我們人類遇見了敵人，那就是我們自己。

●我見我聞

麥爾文是一位患有肺氣腫，慢性阻塞性肺病的長者，第一次見到他時，我眼睛一亮，彷彿看到十多年前，美國CBS電視台主播華特克朗凱叔叔（Walter Crownkite）的化身，一副討人喜愛，慈祥祖父的樣子。他一生都抽大煙斗，直到他必須靠間歇使用氧氣，改善上氣不接下氣的窘態！

這次Malibu火燒山谷後第一天，強風把濃濃的燒焦煙味及灰屑，無情地往Ventura方向吹來，他連稍微移到室外走動，都喘不過氣來，日夜氧氣筒不離身，仍然無法提高血氧濃度，只好將他入院，用輔助呼吸器及靜脈注射類固醇，在加護病房（ICU）足足住了一週，才勉強可以坐輪椅轉到普通病房。

這則故事聽起來，似乎是天方夜譚般的可笑！但焚風、野火所產生的濃厚煙霧（Thick Smog），及煙灰屑（Heavy Ash），對心肺不健全，呼吸道有障礙的病人，確實會造成不可言喻的傷害，嚴重甚至危害到生命的安全。空氣污染的程度，似乎年年加劇，想像有一天，空氣污濁的狀況，達到白天見不到太陽，夜晚見不著月亮，及閃爍的星星；人類究竟對自己，做了什麼不可原諒的「惡事」？

●我思我診

當年我剛到加州，在公共衛生研究所主修「環境衛生」（Environmental Health）及「工業衛生」（Industrial and Occupational Health），談到生態污染的導源，其中談到空氣污染（Air Pollution）有八個重大因素包括：1.落塵2.煤塵濃度3.懸浮微粒4.二氧化硫5.一氧化碳6.氮氧化物7.碳氫化物8.臭氧，所造成人體傷害包括視野不清、呼吸道刺激、紅眼、流淚、吸氣困難、鼻黏膜紅腫、分泌物大量阻塞呼吸道，甚至致癌。洛杉磯盆地的光化學煙霧（Photochemical Smog），原本就是全美第一名，我們不注意防野火，每年污染的速度無限暴升，真可謂「自作孽不可活」有一天，我們將被迫搬離這原本可愛無比的Sunny California。

環保的概念，是人人都應該去學，去執行，都市人口大量膨脹，配套措施不足，處處可見，例如Camarillo這幾年，動不動就有忽然停電的緊急狀況出現，醫生診所冰箱內，存有對溫度異常敏感的疫苗及注射針劑，常常在週末，半夜要趕赴診所，搶救疫苗的救援行動，為什麼呢？人類文明進步，工業發達，人口往有工作的都市集中，過去50年，加州人口增加三倍，住宅區人口暴增，新蓋住宅有一半以上，座落在易遭火災區（Severe fire zone），發電廠電力無法跟得上需求量飛速跳升，只有自動斷電一途，來限制毫無節制的用電。

朋友們！可憐可憐病人們，盡可能不要加速空氣污染，為淨化我們這個世界，多盡點心力吧！救救全球暖化效應，更何況住宅區過份集中，對防火一點幫忙也沒有，需要留些空間（防火巷），以策安全。

●主前交託

南加州這場大火，我相信主的意思，是希望我們在患難中成長，痛定思痛，寫到這裡，我們要為我們姊妹教會Malibu Presbyterian Church在這場大火，被夷為平地，致十二萬分的惋惜及痛哀！經過這大難，讓我們在主內，再度攜手重建及成長。主美好的旨意，總是高過俗世的一切酸甜苦辣！當受難在逆境的人相互問道：「我們該如何？我們該往何處去？」我們知道，唯有來到主裡面，才有平安。雅各書5：13「你們中間有受苦的呢，他就該禱告；有喜樂的呢，他就該歌頌。」