杏林隨筆（31）『活讀書的人』

【陳峰正醫師】

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包括我在內，很多人想得很多，做得不夠多；這樣一來，人生即使活了八十歲，表面上看來，似乎肉體生命很完整，其實簡直是白活了，在靈性上，一生的歲月只是無意義的讓它耗過而已，原因在「讀死書，死讀書」，裹足不前，有學習能力從「聽、看、想」無法提升到「行」，一個人學習了新知，懂得有效率的方法，也知道如何建立與人的關係，如果口口聲聲說真理我懂了，仍「畫地自限」，不去實際操練（Keep your dream alive），將如何改變自己(Improve yourself to be a better of you)，成為更好的基督徒，為主所用，讓夢想成真！

●我見我聞

Mr. Shoemaker，55歲白人，郵局退休，才剛剛梅開二度，娶進打扮入時，名符其實「女人四十一枝花」開刀房護士Grace；他人長得挺俊拔，很有女人緣。多年來看診，在離開我診所時，都會順便要求給他幾片「威爾剛」(Viagra)免費試劑；婚後首次體檢，攝護腺特別指數（Prostate specific antigen簡稱PSA），有稍偏高5.6，肛診發現攝護腺比較硬，彷彿有小硬塊；轉診泌尿科，做了針刺切片，檢查有早期癌症。他自己上網找到UCLA大學教學中心，有專家會做攝護腺全切除，同時能保住神經不切除，手術後不會有陽萎現象。

於是，他便毫不猶豫地做了手術；他開完刀後，失蹤了大概六個月，再度回到我診所追蹤血脂的毛病，我好奇地問他時，他莞爾而笑地說，他經歷了人生的重大考驗，當壞事發生在他身上時，他才深深體會到，神還是眷顧他，並沒有捨棄他，派遣了一位懂護理的白衣天使來照顧他，他們一起到加勒比海的小島住了一陣子，感覺特別接近了神，也徹底地明白，神給他「第二春」的意義，當他說這些話時，他的眼神，發出「感恩」的光芒。

●我思我診

惡性攝護腺癌，很少發生在五十歲以下男性，年齡越大得病率越大，80-90歲60％，超過90歲幾乎100％，只是一般都沒有什麼症狀，是個僅次於肺癌與大腸癌的男性死亡原因。在臨床上，唯有定期肛診及血液檢查PSA指數，來確保早日診斷，救活一命。

我有很多男病人，願意每年來接受篩檢，都只是因為他的另一半，催促他來做追蹤檢查，可見防癌工作，女性可作醫生很好的幫手！相信尤其這往後十年嬰兒潮的男人，都將屆退休年紀，這種年齡增長成比例的癌症，絕對會更加猖狂！能否治癒，完全要看發現時，是否已有轉移，擴散出腺體本身。

在七十五歲以下，一般只要無轉移現象，醫生會建議Radical Prostatectomy徹底全切除術，如果手術不設法Sparing nerve(保留神經支配攝護腺)，手術後陽萎及尿失禁的比例高。已轉移或七十五歲以上病人，一般建議雙睪丸切除（Bilateral Orchiectomy），或打女性荷爾蒙，至少可控制病情惡化達數年之久。

當我們邁向老年的時刻，用那種心態來面對您的人生，完全不生病極其少數，大家在主內互相扶持，一同面向明日的挑戰，有何恐懼呢？平日便需要操練，學習謙卑與順服的功課，學會信心的禱告，反覆研習主的話語，接受日新月異的新知，坦然地與您的醫生，共同監測這隱形殺手，它就不會那麼可怕了。

我的這位病人，經歷這大病，能安然存活下來，享受「第二春」，便是個「可以辦得到」的實例，感謝全能的主，不只容許他肉體得救，也使他靈性昇華。

●主前交託

人活到老，學到老，而且要踏出第一步，俗話說得好「不怕慢，只怕站」；馬太福音7：24說道：「凡聽見我這話就去行的，好比一個聰明人，把房子蓋在磐石上。」是一個活讀書的人，這人便是有福了。