杏林隨筆（23）『鐵齒先生的故事』

【陳峰正醫師】

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很多人有惻隱之心收留流浪狗，但是有多少女人願意照顧另一個女人所留下來可愛的小生命呢？

現代社會形態千奇百怪，不乏單親家庭，或生母不在身邊，這對成長中的孩子人格和性情的影響有多大？難以估計。一個嫁給有前妻所生的子女為妻的繼母，要用什麼心態來養育這些孩子，如果不是當事人，實在很難體會其中情境。

●我見我聞

Mr. Teeky（鐵齒先生），79歲，退休銀行家，一生節儉持家，出身台南望族，幼年喪母，繼母對他及弟弟缺乏愛心，童年記憶裡弟弟莫明奇妙地因吞食熱騰騰「豆腐花」而噎死。傷痛之餘，父母將他送進私立長榮中學，寄宿到高中畢業，然後被保送到台北帝國大學經濟系。閒暇時愛好逛古寧街，在舊書攤尋寶，因此有一大堆古董保存多年，常常拿出來玩耍。他對流浪狗特別有愛心，家裡前後院常常十幾隻大狗、小狗成群結隊，好不熱鬧。

十年前當他退休時，我已勸他改改多年愛抽大煙斗的習慣，每次感冒總是拖延很久，無法完全康復，而且每次我用深入淺出的聖經故事與他溝通，他總是笑笑地說：「抽煙是我唯一剩下的嗜好，戒了，人生不知道還有什麼樂趣？」至於靈性上，他已願意完全接受主耶穌基督，也相信唯有靠祂的寶血才能得救，但他希望等到他臨死前才受洗！我當時想，他成為基督徒的時機還未成熟，就順著他。

不幸地，上個月一通越洋電話傳來他已被診斷出肺癌第四期！瘤太大了，無法開刀，電療、化療及最新的「標靶療法」（Target therapy）全用上了。癌症專家預測他可能無法活過今年底。我心中很急，他倒是很冷靜地對我說：「你找個時間回來吧！時機成熟了。」他終於願意受洗成為一個基督徒，感謝主。

●我思我診

肺癌主要分成兩大型：（一）小細胞肺癌（Small-cell Lung Cancer）；（二）非小細胞肺癌（Non-small Cell Lung Cancer，縮寫NSCLE），這包括鱗狀細胞（Squamous cell），腺狀癌（Adenocarcinoma ）及大細胞（Large cell）三類。

近年來美國人死於NSCLE的總數超過乳癌、直腸癌、大腸癌及攝護腺癌加起來的總數。每年約有六萬人診斷出患有第三期B及第四期NSCLE，幾乎全數都將死於末期肺癌轉移，而且死前受盡病魔百般折磨，痛苦不堪。其症狀包括不斷地咳嗽、呼吸困難，體重急遽下降，食慾不振及胸部壓迫感與日俱增，臨死前生活品質等於零。

但，感謝上帝，一群科學家經過多年努力，在2000-2001年臨床實驗成功－－「標靶療法」（Target therapy），這是二十一世紀治療NSCLE的新遼法，是一種口服藥物，副作用輕微，學名叫Gefitinib（西妥昔單抗），商品名ERISSA（愛麗莎），它巧妙地抑制癌細胞表皮生長因子受體酵素，緩解肺癌症狀，縮小腫瘤。用於化療未見功效的患者，尤其立竿見影，這是令人興奮的消息。但對肺癌的存活率而言，目前還不樂觀，一年存活率約25%，仍有繼續研究發展空間，延長人類生命。

這位銀行家目前經一個月治療已不需使用氧氣，恢復出外活動，上半身浮腫現象已消失，食慾也回來了，體重止跌回升。也想著該是受洗歸主的時機了。

●主前交託

詩篇139:23-24，「神啊，求你鑒察我，知道我的心思，試煉我，知道我的意念，看在我裡面有甚麼惡行沒有，引導我走永生的道路。」